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Plagiocéphalie : qu’est-ce que c’est, causes et traitement
Qu’est-ce que la plagiocéphalie : définition
La plagiocéphalie est une déformation crânienne fréquente chez les bébés durant les premiers mois de vie. Elle se caractérise par un aplatissement asymétrique d’un côté de l’arrière du crâne.
Cette condition est la plus fréquente parmi les déformations crâniennes positionnelles, qui surviennent lorsque la forme de la tête du bébé est altérée par une pression externe constante, à un moment où le crâne est encore souple et malléable en raison du développement du cerveau.
La plagiocéphalie positionnelle apparaît généralement lorsque le bébé appuie sa tête de manière répétée sur la même zone, bien qu’elle puisse aussi avoir des causes prénatales. Heureusement, les sutures du crâne restent ouvertes, ce qui permet de corriger la déformation avec les outils appropriés.
Elle ne doit pas être confondue avec la craniosténose, une condition différente dans laquelle les sutures du crâne se ferment prématurément, ce qui nécessite généralement un traitement chirurgical.
Causes de la plagiocéphalie
La plagiocéphalie peut avoir différentes causes. Voici les plus fréquentes :
Dormir en position supine
Depuis 1994, il est recommandé que les bébés dorment sur le dos afin de réduire le risque de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). Cette mesure a été essentielle pour sauver des vies, mais elle a également entraîné une augmentation des cas de plagiocéphalie positionnelle, en maintenant la tête du bébé dans la même position pendant de longues périodes.
Cela ne signifie pas que les bébés doivent arrêter de dormir sur le dos (c’est la position la plus sûre), mais qu’il faut prendre des mesures pour prévenir ces déformations.
Torticolis congénital ou acquis
Jusqu’à 9 bébés sur 10 atteints de plagiocéphalie présentent également un certain degré de torticolis, une condition qui limite la mobilité du cou et amène le bébé à tourner toujours la tête du même côté. Si elle n’est pas détectée et traitée à temps, elle peut favoriser ou aggraver une déformation crânienne.
Un diagnostic précoce est essentiel pour débuter un traitement de physiothérapie et éviter les complications.
Prématurité
Les bébés prématurés ont un crâne encore plus souple et passent plus de temps en incubateur ou en position sur le dos, ce qui augmente le risque de plagiocéphalie. De plus, leurs muscles du cou sont généralement moins développés, ce qui rend les changements de position spontanés plus difficiles.
Ils nécessitent une surveillance particulière pour prévenir la plagiocéphalie dès les premières semaines.
Plagiocéphalie chez un bébé : comment la détecter ?
Détecter la plagiocéphalie à temps est essentiel pour éviter que la déformation ne s’aggrave et pour pouvoir la corriger facilement. Pour cela, observe la tête du bébé vue du dessus. Si tu remarques l’un des signes suivants, il est recommandé de consulter un professionnel :
Oreilles désalignées
Une oreille est visiblement plus avancée que l’autre. Cela se produit parce que le crâne s’est aplati d’un côté et a déplacé sa position.
Front bombé
Le bébé peut présenter une protubérance visible sur le front ou du côté opposé à l’aplatissement, comme compensation de la croissance.
Tête de forme asymétrique
Au lieu d’être ronde, la tête prend une forme de parallélogramme ou de losange, avec un côté plus plat. C’est l’un des signes les plus caractéristiques.
Œil plus fermé ou plus petit
Dans certains cas, l’asymétrie peut affecter la forme du visage, donnant l’impression qu’un œil est plus petit ou moins ouvert que l’autre.
Traitement de la plagiocéphalie et prévention
La bonne nouvelle est que la plagiocéphalie positionnelle peut être prévenue et corrigée dans la plupart des cas, surtout si elle est détectée tôt.
Voici les principales stratégies de prévention et de traitement de la plagiocéphalie :
Repositionnement postural
La première mesure recommandée pour éviter la plagiocéphalie ou la traiter à ses débuts est le repositionnement. Il s’agit d’alterner la position de la tête du bébé pendant la journée afin de réduire la pression et favoriser une croissance équilibrée :
- Pratiquer le Tummy Time (temps sur le ventre sous surveillance) plusieurs fois par jour dès les premières semaines de vie.
- Changer régulièrement l’orientation dans laquelle le bébé dort ou regarde dans le berceau, la poussette ou le transat.
- Stimuler la rotation active de la tête avec des sons, des lumières ou des jouets placés de différents côtés.
- S’il existe des obstacles comme un torticolis, le repositionnement doit être encadré par un professionnel en pédiatrie.
Coussins spécialisés
Lorsque le repositionnement ne suffit pas, ou comme mesure de prévention supplémentaire, il existe des solutions sûres et efficaces comme le Coussino Mimos®, un Dispositif Médical de Classe I cliniquement prouvé :
- Le Coussino Mimos® a démontré une efficacité significative dans la correction de la plagiocéphalie chez les bébés lorsqu’il est combiné avec le repositionnement.
- Son design ergonomique permet de redistribuer uniformément la pression sur le crâne du bébé, évitant qu’il ne s’appuie toujours sur la même zone.
- Il est enregistré comme dispositif médical dans l’Union européenne et répond à des normes strictes de sécurité et de qualité.
- Des études cliniques soutiennent son utilisation comme outil efficace pour la prévention et le traitement de la plagiocéphalie légère et modérée.
Casque orthopédique
Dans les cas plus sévères ou lorsque l’intervention a été tardive, le pédiatre peut évaluer la nécessité d’utiliser un casque orthopédique ou une orthèse crânienne. Ce traitement est généralement indiqué lorsque :
- La déformation est sévère.
- Le bébé a plus de 4 mois et il n’y a pas eu d’amélioration avec d’autres méthodes.
- Les sutures du crâne sont encore ouvertes, mais la marge d’intervention est plus réduite.
Comment éviter la plagiocéphalie ?
La clé réside dans la prévention précoce, l’observation active et l’utilisation d’outils validés médicalement.
Dormir sur le dos reste la position la plus sûre, mais avec des pratiques comme le repositionnement, l’utilisation du Coussino Mimos® et un suivi professionnel approprié, il est possible de corriger la situation à temps.
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